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アトピー性皮膚炎 出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』
原因 [編集] 発症の原因は不明であるが、蕁麻疹のような即時型アレルギーと遅延型アレルギーが複雑に関与すると考えられている。 アトピー性皮膚炎は、家族内発生がみられること、他のアレルギー疾患（気管支喘息など）の病歴を持つ場合が多い（アレルギーマーチ）ことなどから遺伝的要因が示唆される。よって、皮膚が乾燥しやすいなどのアトピー素因を多くの患者が持つが、これは炎症の結果ではなく、独立した要素であると考えることができる。しかしその一方で、いわゆる遺伝病のように特定の遺伝子が発症の有無を決定的に左右するものではない。また、発展途上国に少なく近代化に従って数十年単位で患者数が増加していること、環境の変化によって急激に発疹・痒みの症状が悪化しやすいことなどの理由から、遺伝的要因だけでは説明できない事例も多く、環境要因も非常に大きいと考えることもできる。 以下に、遺伝的(先天的)要因と環境(後天的)要因について、分かっている原因の情報をまとめた。 環境要因 [編集] 多彩な非特異的刺激反応および特異的アレルギー反応が関与して生じる要因があり、以下が挙げられる[8][9]。 * 摂取する食物がアレルゲンとなっていることがある。乳児期・学齢期に多い。 * ダニ・ハウスダスト・鳥の糞といったアレルゲンにより、悪化原因となっていることがある。 * 皮膚に常在している細菌の影響も考えられる。細菌が病変部位から進入するなどで特異的な感染症を併発することが多いほか、湿潤した病変部位は健常な皮膚よりも細菌の数が多いことが知られており、これらの菌体成分により免疫応答が賦活化されることが症状の増悪の一因とする説もある（詳細は、アトピー性皮膚炎患者の黄色ブドウ球菌を参照)。 * ストレスの影響も考えられる。進学・就職・職場の配置転換などを機会に悪化するケースが多い。ストレスにより掻破行動が増すことが原因のひとつである。自己を破壊する掻破行為がある種の快感を生み、患者がそれにより症状を悪化させるという説もある[10]。 * 環境基準（健康項目）に定められる有害化学物質等により発症が報告されている。 * 入浴時等の石鹸の使用により元々遺伝的に弱かった皮膚のバリア機能を更に弱めてしまう事があり、使用を中止する事で軽快する例がある。 * 　極端な乾燥肌のため、冬の乾燥期に悪化する事が多い。特に冬の太平洋側は連日快晴のため、極端な肌荒れを起こし易い * 盛夏期、自己の発汗によっても炎症を起こし易い。これは表皮バリア機能が乏しいため、汗の塩分がダイレクトに表皮で滞留してしまうためである。 * ステロイド外用剤は、コルネオデスモゾームを破壊しバリア機能を低下させるため、英国の小児科医Corkによって、石けんと同様、アトピー性皮膚炎の環境系悪化因子と位置付けられている[11]。